Mediat ovat uutisoineet aborttiin suunnitelluista terveydenhuollon maksuista. Jos raskaus on edennyt pidemmälle, eikä lääkkeellinen keskeytys ole enää mahdollinen, tarvitaan toimenpidettä leikkaussalissa. Suunnitelmien mukaan hinta riippuisi tilanteesta.
Jos nainen on uhri eli raskaus uhkaa hänen henkeään, on toimenpide halvempi. Jos hän taas toivoo raskauden keskeytystä sosiaalisin perustein, hän maksaa toimenpiteestä enemmän, vaikka ihan sama sali on käytössä, saman verran käytetään tarvikkeita ja saman verran henkilökuntaa on töissä.
Sosiaalisin perustein tehty raskauden keskeytys pitää sisällään taustalla moninaisia syitä. Tällä syyllä tehdään enemmän nuoremmille, mutta periaatteessa ihan kaiken ikäisille naisille. Naisia on helppo syyllistää vähintään alitajuisesti. Mitäs suostuit seksiin, miksi et käyttänyt ehkäisyä?
Naisen vastuulla on huolehtia asioista. Et kantanut vastuutasi. Maksa siis enemmän.
Raskaaksi ei voi tulla ilman miestä. Mikäs se miehen vastuu on? Entä jos käytettiin ehkäisyä, mutta se petti? Saako silloin hiukan alennusta? Maksaako ehkäisyvälinefirma erotuksen?
Pitäisikö syyllisen maksaa terveydenhuollossa? Tupakka aiheuttaa kiistatta keuhkosyöpää. Laitetaanko isommat maksut tupakoiville keuhkosyöpäpotilaille? Ylipaino on usein elämäntapojen summa. Pitäisikö laihdutusleikkauksen maksaa vaikka kolminkertaisesti?
Entäpä korkea kolesteroli. Mitenkäs siitä laskutetaan? Elintavat vaikuttavat, mutta kun geeneilläkin on osuutensa. Minulla kolesteroli ei juuri nouse, vaan on matala. Voisin syödä pitsaa ja rasvaisia homejuustoja vaikka kuinka, ja arvot pysyisivät matalina. Ystävä, jolla osa perimästä tulee Itä-Suomesta, omaa jo valmiiksi korkeat arvot ja saa ne tappiin, jos syö paljon kovia rasvoja. Mitenkäs häntä laskutetaan, jos hän päätyy sepelvaltimoiden ohitusleikkaukseen?
Kun sairaudet usein ovat elämäntapojen, olosuhteiden ja perimän sekametelisoppa, on syyllisyyden asteen määrittäminen lopulta ihan mahdoton homma. Lisäksi sairaus voi jo muutenkin olla raskas taakka. Kyllä hädän hetkellä ihmistä tulee tukea, ei syyllistää tai rankaista edes alitajuisesti.
Olen aikoinaan lääkiksessä oppinut suomalaisen lääkärin filosofian. Meillä terveydenhuollon idea ei ole etsiä syyllisiä. Jos ihminen haluaa apua, häntä autetaan ja mietitään, mikä on paras konsti auttaa. Hyvinvointivaltion ideaan kuuluu se, että terveydenhuollon maksut ovat alhaalla ja että ihmisillä on varaa käyttää palveluita.
Nykyinen hallitus on nostanut maksuja urakalla. Läksin itse politiikkaan mukaan, kun nykyhallitus kielsi yöpäivystyksen Salon sairaalassa. Järkytyin siitä, kuinka vähällä osaamisella päätöksiä tehdään. Lakkautusta perusteltiin säästöillä. Niitä ei tullut. Nyt hallitus on muuttamassa koko terveydenhuollon logiikkaa arvottamalla ihmisiä erilaisiin maksuryhmiin.
Maanantaina aluehallituksessa olin mukana päättämässä siitä, että valtaosa potilasmaksujen korotuksista peruttiin. Kyllä ne ovat jo muutenkin monelle keskituloiselle korkeat. Nyt jo tulee viestejä siitä, että esim. riskiraskauksiin liittyviä käyntejä perutaan, koska polikäynnit ovat nuoren perheen talouteen kalliita. Me aluehallituksessa teemme mitä voimme, mutta kyllä eduskunnassakin pitäisi olla parempaa ymmärrystä.
Sofia Maleike
Varhan aluehallituksen jäsen (sd.)
Erikoislääkäri, KM
Salo
Vastaa