Nina Kallion ja Mari Lahden aluevaltuustoaloite: Lastenpsykiatrian päivystyksen perustaminen ja akuutin lastenpsykiatrisen osaamisen varmistaminen lastenpäivystykseen ja avopediatriaan 24/7

Majakkasairaalassa toimivat lasten- ja nuorten päivystys- ja yleispediatrian osastot ovat viime vuosina kuormittuneet yhä enemmän mielenterveyden häiriöistä kärsivien lasten ja nuorten hoidosta. Potilaat ovat entistä nuorempia ja moniongelmaisempia, ja tapausmäärät ovat kasvaneet merkittävästi. Päivystyksessä kohdataan yhä useammin nuoria, joilla on vakavaa ahdistusta, masennusta, itsetuhoisuutta, viiltelyä sekä päihteiden ja lääkkeiden käyttöä. Osa potilaista on jo psykiatrisen hoidon piirissä, mutta monille tilanne on ensimmäinen kriisi, jolloin apu tarvitaan nopeasti.

Sosiaali- ja terveysministeriön raportin (STM 2025:4) mukaan lasten ja nuorten väkivaltaisuus on selvässä kasvussa ja kohdistuu yhä nuorempiin ikäryhmiin. Alle 15-vuotiaiden tekemät pahoinpitelyt ovat lisääntyneet jyrkästi, ja väkivallan teot ovat vakavoituneet, uhrit ovat entistä nuorempia ja tekojen seurauksena syntyy aiempaa useammin vammoja. Suurimmalla osalla väkivaltaisesti käyttäytyvistä nuorista on taustalla mielenterveyden häiriöitä tai päihdeongelmia, mikä vaikeuttaa hoitoa ja turvallista kohtaamista päivystyksissä. Tämä kehitys korostaa tarvetta vahvistaa lastenpsykiatrista osaamista ja perustaa 24/7 akuutti mielenterveysresurssi lastenpäivystyksiin.

Somaattisessa sairaanhoidossa toimivat ammattilaiset eivät voi yksin vastata tällaisiin tilanteisiin muiden potilaiden hoitoa vaarantamatta. Nykykäytäntö, jossa psykiatrista asiantuntijaa voi konsultoida pääasiassa virka-aikana, ei riitä vastaamaan kasvaneeseen tarpeeseen. Tarvitaan ympärivuorokautinen akuutti mielenterveyden tuen järjestelmä, joka tukee lastenpäivystystä ja vahvistaa henkilöstön turvallisuutta ja osaamista.

Tilanteet ovat toisinaan myös turvallisuusriski sekä potilaille että henkilökunnalle. Lainsäädännölliset rajoitteet, kuten potilaiden tavaroiden tutkimisen ja rajoittamisen kiellot, vaikeuttavat työturvallista toimintaa. Haittatilanneilmoituksia (HaiPro) tehdään kuukausittain, mikä osoittaa ongelman vakavuuden.

Aloitteen tavoite

Esitän, että Varsinais-Suomen hyvinvointialue ryhtyy toimenpiteisiin lasten ja nuorten mielenterveyden akuuttihoidon vahvistamiseksi seuraavin askelin:

1. Vahvistetaan lastenpäivystyksen ja avopediatrian henkilöstön osaamista mielenterveys- ja päihdetyön koulutuksella.
2. Tehdään selvitys haastavasti ja väkivaltaisesti käyttäytyvien lasten sekä heidän huoltajiensa tarpeista päivystysympäristössä sekä selvitetään henkilökunnan turvallisuustilanne.
3. Perustetaan akuutti mielenterveys- ja päihdeosaamisen resurssitiimi, joka toimii 24/7 ja tukee lasten- ja nuorten päivystystä.
4. Selvitetään ja valmistellaan oman lastenpsykiatrian päivystyksen perustaminen, vastaavalla mallilla kuin aikuisten yhteispäivystyksessä on käytössä.

Näillä toimenpiteillä voidaan parantaa potilasturvallisuutta, vähentää henkilöstön kuormitusta ja varmistaa, että lapset ja nuoret saavat oikea-aikaista ja asianmukaista tukea kriisitilanteissa.